עבור כל ספורטאי, פציעה היא הרבה יותר מכאב פיזי. היא למעשה עצירה פתאומית של השגרה, אובדן היכולת לעסוק בספורט האהוב ותחושת תסכול עמוקה. ברגע כזה, שתי השאלות המטרידות: 'עד כמה זה חמור?' ו'מתי אוכל לחזור למגרש?' תלויות בדבר אחד: אבחון מדויק ומיידי.
אבחון מהיום להיום, הוא לעיתים קרובות, ההבדל בין החלמה קצרה ומיטבית לבין נזק מצטבר שעלול להוביל להשבתה ממושכת. ככל שהאבחון מהיר יותר, כך ניתן להתאים טיפול מדויק ויעיל כבר ברגעים הראשונים, באופן שמקצר משמעותית את הדרך חזרה לתנועה מלאה.
"אבחון מקור הכאב הוא המפתח למציאת הטיפול הנכון", מדגיש אילן ברק, מייסד ומנכ"ל BMC מדיקל סנטר, שבקריית אונו "כאשר אנחנו מזהים את הבעיה אנחנו יכולים להתאים את הטיפול המדויק ביותר ובכך למנוע החמרה של פציעות ספורט ".
מהן פגיעות הספורט השכיחות?
- נקעים ומתיחות - נקע מתייחס למתיחת יתר או לקריעה של רצועות, כתוצאה מתנועות מהירות או מפעילות חוזרת ונשנית.
- שברים – נגרמים לרוב ממכות ישירות או מנפילות.
- פריקות מפרקים - מתרחשות כשעצם יוצאת החוצה מהמפרק, לעיתים קרובות כתוצאה מנפילה או פגיעה פתאומית. הכתף היא המפרק השכיח ביותר לפריקות, אך גם הברך, המרפק והאצבעות.
- דלקת גידים - נגרמת מתנועות חוזרות בספורט כמו טניס, גולף או שחייה.
איך מאבחנים פציעות ספורט?
הרופא יבקש מכם לתאר בדיוק מה קרה: האם נשמע צליל "קליק"? האם הברך קרסה פנימה? האם הכאב הופיע מיד לאחר הפגיעה או רק למחרת בבוקר? התשובות הללו מכוונות את הרופא לרקמה הספציפית שעלולה הייתה להיפגע.
בהמשך, הרופא יבקש לדעת על ההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן, הוא יבצע בדיקה גופנית, שבמהלכה יבדוק את האזור הפגוע , מידת הנפיחות, הרגישות, טווח התנועה וכוח. לעיתים קרובות נדרשות בדיקות הדמיה כדי לקבל תמונה ברורה של חומרת הפציעה ומיקומה המדויק. בין הבדיקות:
- צילום רנטגן - לבדיקת שברים או פריקות. צילומי רנטגן מתאימים בעיקר לבדיקת עצמות ומפרקים.
- סריקות CT ו-MRI - לבדיקת פציעות ברקמות רכות כגון קרעים ברצועות או מתיחות שרירים. סריקות CT - מציגות תמונות מפורטות של העצמות והרקמות הרכות.
- אולטרסאונד - לאבחון פגיעות בגידים וברצועות בזמן אמת.
- בעוד ש MRI - נחשב לבדיקה מובילה ומדויקת בין בדיקות הדימות השונות, היא לעיתים דורשת זמן המתנה ארוך.
אולטרסאונד לעומת זאת, מאפשר לראות את תמונות פנים הגוף בזמן אמת, ולכן הוא נחשב לכלי אבחוני יעיל ומיידי. באמצעות בדיקת אולטרסאונד ניתן לאבחן באופן מיידי, קרעים בשרירים ובגידים; נוזלים ודימומים בתוך המפרק; פגיעות ברצועות.
הטיפול בפציעות ספורט
הטיפול מתבצע בהתאם לסוג הפציעה ולחומרתה.
- לפציעות קלות - כמו נקעים או מתיחת שריר, גיד או רצועה, מומלץ לנוח, ולא לאמץ את האיבר הפגוע; להניח קרח להפחתת נפיחות, לחבוש חבישת לחץ אלסטית להורדת נפיחות, ואם מדובר בפגיעה ברגל – להניח את הרגל על משטח מוגבה.
- פגיעה בינונית - כמו קרע חלקי או נקע משמעותי, מקרים שבהם יש נזק ממשי לרקמה (גיד, שריר או רצועה) אך היא לא נותקה לחלוטין, שיטת הטיפול היא לרוב , הזרקה ביולוגית (PRP ), שימוש בטסיות דם להאצת תהליך הריפוי ; תרופות - תרופות נוגדות דלקת, משככי כאבים ומרפי שרירים; טיפולי פיזיותרפיה, לבניית כוח השריר מסביב למפרק הפגוע, ולהחזרת גמישותו.
- פגיעה קשה - כמו קרע מלא, פריקה או שבר, מקרים של ניתוק מלא של הרקמה או פגיעה במבנה העצם.
פציעות כמו שברים או נקעים חמורים עשויות לדרוש קיבוע באמצעות גבס או סד כדי לאפשר לעצמות או לרקמות להחלים כראוי. קיבוע מסייע להפחית כאב ולהגן על האזור הפגוע מנזק נוסף.
במקרים שבהם הנזק המבני למפרק הוא משמעותי, נדרשת התערבות כירורגית ממוקדת. כיום, הודות לטכנולוגיות זעיר-פולשניות, אפשר לבצע טיפולים מורכבים במינימום פגיעה ברקמה הבריאה.
- ארתרוסקופיה (ניתוח זעיר-פולשני) - לתיקון או לשחזור של פגיעות פנימיות במפרק. דרך חתכים זעירים ובסיוע מצלמה מתקדמת, ניתן לבצע תיקון של המיניסקוס (שימור הרקמה במקום הסרתה) או שחזור של הרצועה הצולבת, ובכך להחזיר למפרק את היציבות שאבדה לו. היתרון הגדול הוא החלמה מהירה וחזרה לפעילות.
במקרים שבהם מקור הכאב הוא עיוות מבני או חוסר איזון בחלוקת העומסים על המפרק, מבצעים הליך ניתוחי שנקרא אוסטאוטומיה. ניתוח מדויק שנועד לשנות את העומס על העצם, ובכך למנוע שחיקה נוספת. ניתוח זה דוחה במידת האפשר את הצורך בהחלפת מפרק מלאה.
כאמור, פגיעות ספורט דורשות אבחון וטיפול מיידי, כדי למנוע נזק בלתי הפיך. המכונים הפרטיים מעניקים מעטפת רפואית מלאה בזמן קצר ולעיתים אף מהיום להיום. בעולם שבו תורים לבדיקות הדמיה במערכת הציבורית עלולים להימשך שבועות, הזמינות המיידית במכונים הפרטיים מאפשרת לכם לדלג על ההמתנה המתישה, לקבל אבחון מדויק כבר ביום הפציעה, ולהתחיל בטיפול הנכון ללא דיחוי.
